Mdma consumption in binge drinking situation: about a non-fatal case

Abstract

Nous rapportons le cas d’une intoxication non mortelle d’un homme de 21 ans admis en réanimation après consommation d’ecstasy et d’alcool dans un contexte de « binge drinking ». Des prélèvements de sang, d’urine, de cheveux et un échantillon du produit consommé ont été adressés au laboratoire pour analyse toxicologique. Un screening par méthodes immunochimique, enzymatique, LC-DAD/MS, LC-MS/HR et GC-MS a été réalisé. La présence de MDMA et d’une alcoolémie à 2,19 g/L sont rapportées dans le bilan d’admission. Des concentrations élevées de MDMA sont ensuite mesurées à 68 644 ng/mL dans le plasma, 73 250 ng/mL dans l’urine et 112 000 pg/mg dans les cheveux. Les concentrations de son métabolite, la MDA restent plus faibles et respectivement dans les trois matrices de 547 ng/mL, 690 ng/mL et de 1410 pg/mg. Le produit consommé ne contenait pas d’autres substances actives que de la MDMA à un taux de pureté estimé à 53 %. À notre connaissance, ce cas non mortel est le premier décrit dans la littérature à ces niveaux de concentrations très élevées dans le plasma, les urines et les cheveux.