Impact of a simulation-based training on the experience of the beginning of residency.

Abstract

Introduction Nous avons cherché à évaluer le bénéfice d’une séance de simulation immersive sur le vécu d’internat en médecine interne.

Méthodes Le groupe interventionnel était composé d’internes, nouvellement recrutés en 2019, qui ont participé à l’atelier présentant quatre scénarios d’urgence fréquemment rencontrés lors des gardes de nuit ; le groupe témoin était composé de résidents ayant commencé leur internat en 2018, sans avoir participé à l’atelier de simulation. Le niveau de stress et de confiance en soi a été autoévalué dans le groupe simulation avant et après la session. Lors du second semestre d’internat, le stress, l’autoefficacité et l’anxiété ont été évalués dans les deux groupes à l’aide de la Perceived Stress Scale (PSS), de la General Self-Efficacy Scale (GSES) et de l’échelle Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7).

Résultats Au second semestre, la PSS, la GSES et le GAD-7 étaient respectivement de 20,71 ± 8,15 et 22,44 ± 5,68 (p = 0,40) ; 26,88 ± 6,30 et 27,11 ± 3,95 (p = 0,87) ; 6,94 ± 5,25 et 8,89 ± 4,78 (p = 0,22) pour les groupes simulation (n = 17, 89,5 % de participation) et contrôle (n = 9, 75 %). Dans le groupe simulation, le niveau de confiance en soi s’était significativement amélioré, passant de 1,82 ± 0,95 avant la session à 2,29 ± 1,16 après la session (p = 0,05). De manière intéressante, l’amélioration de la confiance en soi était significativement corrélée avec le GAD-7 (p = 0,014) et le PSS (p = 0,05), et avait tendance à être corrélée avec le GSES (p = 0,09).

Conclusion La simulation permet une amélioration de la confiance en soi, corrélée avec le stress et l’anxiété à distance, en faveur d’un bénéfice prolongé de la simulation.