The social determinants of health in Africa from a political economy perspective: an exploratory contribution

Abstract

Cet article examine les faiblesses dans la prise en compte des déterminants sociaux de la santé en Afrique. Une perspective d'économie politique est proposée. Cette perspective s'appuie sur une vision non linéaire du processus de décision politique et sur l'absence d'un idéal-type institutionnel. La notion de complémentarités institutionnelles est mobilisée pour mettre en évidence les défaillances des politiques touchant à la santé en Afrique sub-saharienne. Les programmes de santé apparaissent comme verticaux et reposant sur un postulat rationaliste. Ils se traduisent par de faibles complémentarités institutionnelles. Cet article cherche ainsi à prolonger les travaux en économie politique dans la perspective d'une convergence entre les analyses en santé publique et en décision publique.