Dépression résistante : les autres stratégies thérapeutiques

Abstract

Points clés Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) non sélectifs et irréversibles sont prescrits en 3e, voire 4e intention dans la prise en charge de la dépression résistante. Les IMAO non sélectifs et irréversibles nécessitent une surveillance attentive des interactions médicamenteuses et imposent des restrictions alimentaires. Les suppléments nutritionnels comme les oméga-3 ont démontré des effets bénéfiques dans la prise en charge de la dépression résistante, lorsqu’ils sont administrés en combinaison avec le traitement antidépresseur en cours. La kétamine, en tant qu’antagoniste des récepteurs du glutamate, a été démontrée produire des effets bénéfiques dans la prise en charge de la dépression résistante. Les agonistes dopaminergiques et/ou noradrénergiques, tels que le méthylphénidate, le modafinil ou le pramipexole, ont démontré des effets bénéfiques dans la prise en charge de la dépression résistante, lorsqu’ils sont administrés en combinaison avec le traitement antidépresseur en cours.