L’enseignement du syndrome catatonique en France : enquête nationale et état des lieux

Abstract

La catatonie correspond à un syndrome fréquent, pouvant menacer le pronostic vital, du fait de ses complications ou en cas de catatonie maligne, mais des traitements efficaces existent (benzodiazépines, électro-convulsivo-thérapie). Ce syndrome est pourtant sous-diagnostiqué et mal connu. Nous nous sommes intéressés à la formation et aux connaissances actuelles des jeunes médecins français sur la catatonie.

Un questionnaire a été soumis aux internes en psychiatrie et jeunes psychiatres français, évaluant leurs connaissances sur la catatonie, leur niveau d’assurance face à un patient catatonique et le nombre de patients qu’ils avaient rencontrés. L’enseignement reçu et ses modalités le cas échéant étaient aussi évalués.

Parmi les 376 répondants, 37,5 % n’avaient jamais reçu d’enseignement spécifique. Cet enseignement est majoritairement délivré dans le cadre de la maquette du DES de psychiatrie et organisé de façon hétérogène sur le territoire français. Les connaissances des participants apparaissent incomplètes. Elles sont significativement meilleures concernant les symptômes catatoniques et les traitements de première intention en cas d’enseignement. Le niveau d’assurance rapporté ainsi que le nombre de patients rencontrés sont également significativement supérieurs dans le groupe « avec enseignement ».

Bénéficier d’un enseignement spécifique sur la catatonie améliore les connaissances des jeunes médecins et leur aptitude à diagnostiquer et traiter les patients catatoniques. Cet enseignement est aujourd’hui dispensé de façon insuffisante et hétérogène en France. La catatonie mériterait une place de choix dans le programme du DES de psychiatrie.