Opening the black box of hospitalizations in French high-secure psychiatric forensic units.

Abstract

Introduction

Les données épidémiologiques de base sur l’activité des unités pour malades difficiles (UMD) en France sont rares. Nous avons étudié l’activité des dix UMD (640 lits) présentes sur le territoire français, sur la période 2012–2021. Méthode

Nous avons utilisé la base de données du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) pour décrire les caractéristiques et l’évolution des hospitalisations psychiatriques en UMD entre 2012 et 2021, ainsi que l’âge, le sexe et les diagnostics principaux des patients hospitalisés dans ces structures. Résultats

Entre 2012 et 2021, 4857 personnes ont été hospitalisées en UMD (6082 séjours). Parmi elles, 897 (18,5 %) ont effectué plus d’un séjour. Le nombre d’admissions variait d’un minimum de 434 à un maximum de 632 par an. Le nombre de sorties variait d’un minimum de 473 à un maximum de 609 par an. La durée moyenne de séjour était de 13,5 mois (écart-type : 22,64) avec une médiane de 7,3 mois (IQR : 4,0–14,4). Parmi les 6082 séjours, 5721 (94,1 %) concernaient des personnes de sexe masculin. L’âge médian était de 33 ans (IQR : 26–41). Les diagnostics psychiatriques principaux les plus fréquents étaient les troubles psychotiques et les troubles de la personnalité. Conclusion

Le nombre de personnes hospitalisées en UMD est stable depuis 10 ans en France et reste inférieur à celui de la plupart des pays européens.