Le syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires (SEIPA), quel protocole de soins aux urgences ?

Abstract

Le syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires (SEIPA) est une forme d’allergie alimentaire non IgE dépendante, potentiellement sévère pouvant survenir à tout âge, mais surtout chez le nourrisson. L’atteinte, quasi-exclusivement digestive, est caractérisée par des symptômes chroniques lors de l’ingestion journalière de l’aliment ou aigus (vomissements itératifs, hypotonie, diarrhée profuse, déshydratation), possible source de confusion avec d’autres diagnostics (infection, sepsis, anaphylaxie…). Ce diagnostic reste encore méconnu des médecins, notamment dans le contexte de manifestations aiguës et d’admission dans un service d’urgences. Le Groupe de travail « Allergie Alimentaire » de la Société française d’allergologie associé au Groupe francophone de réanimation et urgences pédiatriques propose et commente dans cet article les critères diagnostiques et le protocole de soins en urgence, actualisés suite aux récentes recommandations internationales. Ce document pourra être donné par le pédiatre ou l’allergologue aux parents qui le remettront au médecin urgentiste en cas de passage aux urgences pour des symptômes digestifs potentiellement reliés au SEIPA.