Title :

Von willebrand factor multimers during transcatheter aortic-valve replacement

Author(s) :

Van Belle, Eric [Auteur]
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (RNMCD) - U1011
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (EGID) - U1011
Rauch, Antoine [Auteur]
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (EGID) - U1011
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (RNMCD) - U1011
Vincent, Flavien [Auteur]
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Robin, Emmanuel [Auteur]
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (EGID) - U1011
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (RNMCD) - U1011
Kibler, Marion [Auteur]
Labreuche, Julien [Auteur]
Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694 [METRICS]
Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694 [METRICS]
Jeanpierre, Emmanuelle [Auteur]
Levade, Marie [Auteur]
Hurt, Christopher [Auteur]
Rousse, Natacha [Auteur]
Dally, Jean-Baptiste [Auteur]
Debry, Nicolas [Auteur]
Dallongeville, Jean [Auteur]
Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167 [RID-AGE]
Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167 [RID-AGE]
Vincentelli, Andre [Auteur]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (EGID) - U1011
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (RNMCD) - U1011
Delhaye, Cedric [Auteur]
Auffray, Jean-Luc [Auteur]
Juthier, Francis [Auteur]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (RNMCD) - U1011
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (EGID) - U1011
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Schurtz, Guillaume [Auteur]
Lemesle, Gilles [Auteur]
Caspar, Thibault [Auteur]
Morel, Olivier [Auteur]
Dumonteil, Nicolas [Auteur]
Duhamel, Alain [Auteur]
Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694 [METRICS]
Paris, Camille [Auteur]
Dupont-Prado, Annabelle [Auteur]
Legendre, Paulette [Auteur]
Mouquet, Frederic [Auteur]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (EGID) - U1011
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Marchant, Bérénice [Auteur]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (EGID) - U1011
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Hermoire, Sylvie [Auteur]
Corseaux, Delphine [Auteur]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (EGID) - U1011
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (RNMCD) - U1011
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Moussa, Karim [Auteur]
Manchuelle, Aurelie [Auteur]
Bauchart, Jean-Jacques [Auteur]
Loobuyck, Valentin [Auteur]
Caron, Claudine [Auteur]
Zawadzki, Christophe [Auteur]
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Leroy, Fabrice [Auteur]
Bodart, Jean-Christophe [Auteur]
Staels, Bart [Auteur]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (EGID) - U1011
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (RNMCD) - U1011
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]
Goudemand, Jenny [Auteur]
Lenting, Peter J. [Auteur]
Susen, Sophie [Auteur]
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (EGID) - U1011
Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (RNMCD) - U1011
Récepteurs nucléaires, maladies cardiovasculaires et diabète - U 1011 [RNMCD]

Journal title :

The New England journal of medicine

Abbreviated title :

N. Engl. J. Med.

Volume number :

375

Pages :

335-344

Publication date :

2016-07-28

ISSN :

0028-4793

HAL domain(s) :

Sciences du Vivant [q-bio]

English abstract : [en]

BACKGROUND: Postprocedural aortic regurgitation occurs in 10 to 20% of patients undergoing transcatheter aortic-valve replacement (TAVR) for aortic stenosis. We hypothesized that assessment of defects in high-molecular-weight ...
Show more >BACKGROUND: Postprocedural aortic regurgitation occurs in 10 to 20% of patients undergoing transcatheter aortic-valve replacement (TAVR) for aortic stenosis. We hypothesized that assessment of defects in high-molecular-weight (HMW) multimers of von Willebrand factor or point-of-care assessment of hemostasis could be used to monitor aortic regurgitation during TAVR. METHODS: We enrolled 183 patients undergoing TAVR. Patients with aortic regurgitation after the initial implantation, as identified by means of transesophageal echocardiography, underwent additional balloon dilation to correct aortic regurgitation. HMW multimers and the closure time with adenosine diphosphate (CT-ADP), a point-of-care measure of hemostasis, were assessed at baseline and 5 minutes after each step of the procedure. Mortality was evaluated at 1 year. A second cohort (201 patients) was studied to validate the use of CT-ADP in order to identify patients with aortic regurgitation. RESULTS: After the initial implantation, HMW multimers normalized in patients without aortic regurgitation (137 patients). Among the 46 patients with aortic regurgitation, normalization occurred in 20 patients in whom additional balloon dilation was successful but did not occur in the 26 patients with persistent aortic regurgitation. A similar sequence of changes was observed with CT-ADP. A CT-ADP value of more than 180 seconds had sensitivity, specificity, and negative predictive value of 92.3%, 92.4%, and 98.6%, respectively, for aortic regurgitation, with similar results in the validation cohort. Multivariable analyses showed that the values for HMW multimers and CT-ADP at the end of TAVR were each associated with mortality at 1 year. CONCLUSIONS: The presence of HMW-multimer defects and a high value for a point-of-care hemostatic test, the CT-ADP, were each predictive of the presence of aortic regurgitation after TAVR and were associated with higher mortality 1 year after the procedure. (Funded by Lille 2 University and others; ClinicalTrials.gov number, NCT02628509.).Show less >

Language :

Anglais

Audience :

Internationale

Popular science :

Non

Administrative institution(s) :

CHU Lille
Inserm
Institut Pasteur de Lille
Université de Lille

Collections :

• Facteurs de risque et déterminants moléculaires des maladies liées au vieillissement (RID-AGE) - U1167
• METRICS : Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694
• Récepteurs nucléaires, Maladies Cardiovasculaires et Diabète (RNMCD) - U1011

Submission date :

2019-12-09T16:54:06Z