Title :

Extracorporeal Membrane Oxygenation for Severe Acute Respiratory Distress Syndrome associated with COVID-19: An Emulated Target Trial Analysis

Author(s) :

Hajage, David [Auteur]
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Combes, Alain [Auteur]
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases [ICAN]
Guervilly, Christophe [Auteur]
Hôpital Nord [CHU - APHM]
Centre d'études et de recherche sur les services de santé et la qualité de vie [CEReSS]
Lebreton, Guillaume [Auteur]
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Mercat, Alain [Auteur]
Centre Hospitalier Universitaire d'Angers [CHU Angers]
Pavot, Arthur [Auteur]
Université Paris-Saclay
Nseir, Saad [Auteur]
Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] [CHRU Lille]
Préau, Sébastien [Auteur]
Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167 [RID-AGE]
Mekontso-Dessap, Armand [Auteur]
Hôpital Henri Mondor
Groupe de recherche clinique CARMAS (Cardiovascular and Respiratory Manifestations of Acute lung injury and Sepsis) [CARMAS]
Institut Mondor de Recherche Biomédicale [IMRB]
Mongardon, Nicolas [Auteur]
Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 [UPEC UP12]
Mira, Jean Paul [Auteur]
Hôpital Cochin [AP-HP]
Université Paris Descartes - Paris 5 [UPD5]
Ricard, Jean-Damien [Auteur]
Hôpital Louis Mourier - AP-HP [Colombes]
Beurton, Alexandra [Auteur]
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Tachon, Guillaume [Auteur]
Hôpital Foch [Suresnes]
Kontar, Loay [Auteur]
CHU Amiens-Picardie
Le Terrier, Christophe [Auteur]
Geneva University Hospital [HUG]
Richard, Jean-Christophe [Auteur]
Centre de Recherche en Acquisition et Traitement de l'Image pour la Santé [CREATIS]
Hôpital de la Croix-Rousse [CHU - HCL]
Mégarbane, Bruno [Auteur]
Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP]
Keogh, Ruth [Auteur]
London School of Hygiene and Tropical Medicine [LSHTM]
Belot, Aurelien [Auteur]
London School of Hygiene and Tropical Medicine [LSHTM]
Maringe, Camille [Auteur]
London School of Hygiene and Tropical Medicine [LSHTM]
Leyrat, Clémence [Auteur]
London School of Hygiene and Tropical Medicine [LSHTM]
Schmidt, Matthieu [Auteur]
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Chommeloux, Juliette [Auteur]
Institut de cardiologie [CHU Pitié-Salpêtrière]
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases [ICAN]
Luyt, Charles Edouard [Auteur]
Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases [ICAN]
Schortgen, Frédérique [Auteur]
Centre Hospitalier Intercommunal de Cornouaille [CHIC]
Rusel, Leon [Auteur]
Jung, Camille [Auteur]
Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil [CHIC]
Gobert, Florent [Auteur]
Hôpital neurologique et neurochirurgical Pierre Wertheimer [CHU - HCL]
Hospices Civils de Lyon [HCL]
Vimpere, Damien [Auteur]
Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] [HEGP]
Lamhaut, Lionel [Auteur]
Paris-Centre de Recherche Cardiovasculaire [PARCC (UMR_S 970/ U970)]
Sauneuf, Bertrand [Auteur]
CH Centre Hospitalier Public du Cotentin [CHPC]
Charrrier, Liliane [Auteur]
Calus, Julien [Auteur]
Desmeules, Isabelle [Auteur]
Painvin, Benoît [Auteur]
Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
Tadie, Jean-Marc [Auteur]
Etablissement français du sang [Rennes] [EFS Bretagne]
Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
Centre d'Investigation Clinique [Rennes] [CIC]
Microenvironment and B-cells: Immunopathology,Cell Differentiation, and Cancer [MOBIDIC]
Castelain, Vincent [Auteur]
Mitochondrie, Stress oxydant et Protection musculaire [MSP]
Michard, Baptiste [Auteur]
Pôle des Pathologies Digestives Hépatiques et Transplantation [Hôpital Hautepierre-Strasbourg]
Herbrecht, Jean-Etienne [Auteur]
Hôpital de Hautepierre [Strasbourg]
Baldacini, Mathieu [Auteur]
Centre Hospitalier Emile Muller [Mulhouse] [CH E.Muller Mulhouse]
Weiss, Nicolas [Auteur]
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Demeret, Sophie [Auteur]
Marois, Clémence [Auteur]
Rohaut, Benjamin [Auteur]
Moury, Pierre-Henri [Auteur]
Savida, Anne-Charlotte [Auteur]
Couadau, Emmanuel [Auteur]
Série, Mathieu [Auteur]
Alexandru, Nica [Auteur]
Bruel, Cédric [Auteur]
Fontaine, Candice [Auteur]
Garrigou, Sonia [Auteur]
Mahler, Juliette Courtiade [Auteur]
Leclerc, Maxime [Auteur]
Ramakers, Michel [Auteur]
Garçon, Pierre [Auteur]
Massou, Nicole [Auteur]
Vong, Ly Van [Auteur]
Sen, Juliane [Auteur]
Lucas, Nolwenn [Auteur]
Chemouni, Franck [Auteur]
Stoclin, Annabelle [Auteur]
Avenel, Alexandre [Auteur]
Faure, Henri [Auteur]
Gentilhomme, Angélie [Auteur]
Ricome, Sylvie [Auteur]
Abraham, Paul [Auteur]
Monard, Céline [Auteur]
Textoris, Julien [Auteur]
Rimmele, Thomas [Auteur]
Montini, Florent [Auteur]
Lejour, Gabriel [Auteur]
Lazard, Thierry [Auteur]
Etienney, Isabelle [Auteur]
Kerroumi, Younes [Auteur]
Dupuis, Claire [Auteur]
Bereiziat, Marine [Auteur]
Coupez, Elisabeth [Auteur]
Thouy, François [Auteur]
Hoffmann, Clément [Auteur]
Donat, Nicolas [Auteur]
Chrisment, Anne [Auteur]
Blot, Rose-Marie [Auteur]
Kimmoun, Antoine [Auteur]
Jacquot, Audrey [Auteur]
Mattei, Matthieu [Auteur]
Levy, Bruno [Auteur]
Ravan, Ramin [Auteur]
Dopeux, Loïc [Auteur]
Liteaudon, Jean-Mathias [Auteur]
Roux, Delphine [Auteur]
Rey, Brice [Auteur]
Anghel, Radu [Auteur]
Schenesse, Deborah [Auteur]
Gevrey, Vincent [Auteur]
Castanera, Jermy [Auteur]
Petua, Philippe [Auteur]
Madeux, Benjamin [Auteur]
Hartman, Otto [Auteur]
Piagnerelli, Michael [Auteur]
Joosten, Anne [Auteur]
Noel, Cinderella [Auteur]
Biston, Patrick [Auteur]
Noel, Thibaut [Auteur]
Bouar, Gurvan Le [Auteur]
Boukhanza, Messabi [Auteur]
Demarest, Elsa [Auteur]
Bajolet, Marie-France [Auteur]
Charrier, Nathanaël [Auteur]
Quenet, Audrey [Auteur]
Zylberfajn, Cécile [Auteur]
Dufour, Nicolas [Auteur]
Mégarbane, Buno [Auteur]
Voicu, Sébastian [Auteur]
Deye, Nicolas [Auteur]
Malissin, Isabelle [Auteur]
Legay, François [Auteur]
Debarre, Matthieu [Auteur]
Barbarot, Nicolas [Auteur]
Fillatre, Pierre [Auteur]
Delord, Bertrand [Auteur]
Laterrade, Thomas [Auteur]
Saghi, Tahar [Auteur]
Pujol, Wilfried [Auteur]
Cungi, Pierre Julien [Auteur]
Esnault, Pierre [Auteur]
Cardinale, Mickael [Auteur]
Ha, Vivien Hong Tuan [Auteur]
Fleury, Grégory [Auteur]
Brou, Marie-Ange [Auteur]
Zafimahazo, Daniel [Auteur]
Tran-Van, David [Auteur]
Avargues, Patrick [Auteur]
Carenco, Lisa [Auteur]
Robin, Nicolas [Auteur]
Ouali, Alexandre [Auteur]
Houdou, Lucie [Auteur]
Terrier, Christophe Le [Auteur]
Suh, Noémie [Auteur]
Primmaz, Steve [Auteur]
Pugin, Jérome [Auteur]
Weiss, Emmanuel [Auteur]
Gauss, Tobias [Auteur]
Moyer, Jean-Denis [Auteur]
Burtz, Catherine Paugam [Auteur]
Combe, Béatrice La [Auteur]
Smonig, Rolland [Auteur]
Violleau, Jade [Auteur]
Cailliez, Pauline [Auteur]
Chelly, Jonathan [Auteur]
Marchalot, Antoine [Auteur]
Saladin, Cécile [Auteur]
Bigot, Christelle [Auteur]
Fayolle, Pierre-Marie [Auteur]
Fatséas, Jules [Auteur]
Ibrahim, Amr [Auteur]
Resiere, Dabor [Auteur]
Hage, Rabih [Auteur]
Cholet, Clémentine [Auteur]
Cantier, Marie [Auteur]
Trouiler, Pierre [Auteur]
Montravers, Philippe [Auteur]
Lortat-Jacob, Brice [Auteur]
Tanaka, Sebastien [Auteur]
Dinh, Alexy Tran [Auteur]
Duranteau, Jacques [Auteur]
Harrois, Anatole [Auteur]
Dubreuil, Guillaume [Auteur]
Werner, Marie [Auteur]
Godier, Anne [Auteur]
Hamada, Sophie [Auteur]
Zlotnik, Diane [Auteur]
Nougue, Hélène [Auteur]
Carteaux, Guillaume [Auteur]
Razazi, Keyvan [Auteur]
Prost, Nicolas De [Auteur]
Lamraoui, Meriam [Auteur]
Alessandri, Claire [Auteur]
Roux, Quentin De [Auteur]
Roquetaillade, Charles De [Auteur]
Chousterman, Benjamin G. [Auteur]
Mebazaa, Alexandre [Auteur]
Gayat, Etienne [Auteur]
Garnier, Marc [Auteur]
Pardo, Emmanuel [Auteur]
Satre-Buisson, Lea [Auteur]
Gutton, Christophe [Auteur]
Yvin, Elise [Auteur]
Marcault, Clémence [Auteur]
Azoulay, Elie [Auteur]
Darmon, Michael [Auteur]
Oufella, Hafid Ait [Auteur]
Hariri, Geoffroy [Auteur]
Urbina, Tomas [Auteur]
Mazerand, Sandie [Auteur]
Heming, Nicholas [Auteur]
Santi, Francesca [Auteur]
Moine, Pierre [Auteur]
Annane, Djillali [Auteur]
Bouglé, Adrien [Auteur]
Omar, Edris [Auteur]
Lancelot, Aymeric [Auteur]
Begot, Emmanuelle [Auteur]
Plantefeve, Gaétan [Auteur]
Contou, Damien [Auteur]
Mentec, Hervé [Auteur]
Pajot, Olivier [Auteur]
Faguer, Stanislas [Auteur]
Cointault, Olivier [Auteur]
Lavayssiere, Laurence [Auteur]
Nogier, Marie-Béatrice [Auteur]
Jamme, Matthieu [Auteur]
Pichereau, Claire [Auteur]
Hayon, Jan [Auteur]
Outin, Hervé [Auteur]
Dépret, François [Auteur]
Coutrot, Maxime [Auteur]
Chaussard, Maité [Auteur]
Guillemet, Lucie [Auteur]
Goffin, Pierre [Auteur]
Thouny, Romain [Auteur]
Guntz, Julien [Auteur]
Jadot, Laurent [Auteur]
Persichini, Romain [Auteur]
Jean-Michel, Vanessa [Auteur]
Georges, Hugues [Auteur]
Caulier, Thomas [Auteur]
Pradel, Gaël [Auteur]
Hausermann, Marie-Hélène [Auteur]
Nguyen-Valat, Thi My Hue [Auteur]
Boudinaud, Michel [Auteur]
Vivier, Emmanuel [Auteur]
Rosseli, Sylvène [Auteur]
Bourdin, Gaël [Auteur]
Pommier, Christian [Auteur]
Vinclair, Marc [Auteur]
Poignant, Simon [Auteur]
Mons, Sandrine [Auteur]
Bougouin, Wulfran [Auteur]
Bruna, Franklin [Auteur]
Maestraggi, Quentin [Auteur]
Roth, Christian [Auteur]
Bitker, Laurent [Auteur]
Dhelft, François [Auteur]
Bonnet-Chateau, Justine [Auteur]
Filippelli, Mathilde [Auteur]
Morichau-Beauchant, Tristan [Auteur]
Thierry, Stéphane [Auteur]
Roy, Charlotte Le [Auteur]
Jouan, Mélanie Saint [Auteur]
Goncalves, Bruno [Auteur]
Mazeraud, Aurélien [Auteur]
Daniel, Matthieu [Auteur]
Sharshar, Tarek [Auteur]
Cadoz, Cyril [Auteur]
Gaci, Rostane [Auteur]
Gette, Sébastien [Auteur]
Louis, Guillaune [Auteur]
Sacleux, Sophe-Caroline [Auteur]
Ordan, Marie-Amélie [Auteur]
Cravoisy, Aurélie [Auteur]
Conrad, Marie [Auteur]
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Gibot, Sébastien [Auteur]
Benzidi, Younès [Auteur]
Casella, Claudia [Auteur]
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Setti, Jean-Lou [Auteur]
Besse, Marie-Catherine [Auteur]
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Pillot, Jérôme [Auteur]
Rivera, Caroline [Auteur]
Vinclair, Camille [Auteur]
Robaux, Marie-Aline [Auteur]
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Mazard, Tessa [Auteur]
Aubrun, Frédéric [Auteur]
Bouchet, Bruno [Auteur]
Frérou, Aurélien [Auteur]
Muller, Laura [Auteur]
Quentin, Charlotte [Auteur]
Degoul, Samuel [Auteur]
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Quintard, Hervé [Auteur]
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Leloup, Guillaume [Auteur]
Berteau, Florin [Auteur]
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Bouteloup, Marie [Auteur]
Jeannot, Matthieu [Auteur]
Blanc, Quentin [Auteur]
Saison, Julien [Auteur]
Geneau, Isabelle [Auteur]
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Ouchike, Abdel [Auteur]
Hazera, Pascal [Auteur]
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Demiri, Suela [Auteur]
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Benchetrit, Deborah [Auteur]
Monsel, Antoine [Auteur]
Trebbia, Grégoire [Auteur]
Schaack, Emmanuelle [Auteur]
Lepecq, Raphaël [Auteur]
Bobet, Mathieu [Auteur]
Vinsonneau, Christophe [Auteur]
Dekeyser, Thibault [Auteur]
Delforge, Quentin [Auteur]
Rahmani, Imen [Auteur]
Vivet, Bérengère [Auteur]
Paillot, Jonathan [Auteur]
Hierle, Lucie [Auteur]
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Valette, Sarah [Auteur]
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Boiste, Fabienne [Auteur]
Collin, Anthony [Auteur]
Bavozet, Florent [Auteur]
Garin, Aude [Auteur]
Dlala, Mohamed [Auteur]
Mhamdi, Kais [Auteur]
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Perez, Severine [Auteur]
Veber, Benoit [Auteur]
Guitard, Pierre-Gildas [Auteur]
Gouin, Philippe [Auteur]
Lamacz, Anna [Auteur]
Plouvier, Fabienne [Auteur]
Delaborde, Bertrand P [Auteur]
Kherchache, Aïssa [Auteur]
Chaalal, Amina [Auteur]
Amouretti, Marc [Auteur]
Freita-Ramos, Santiago [Auteur]
Roux, Damien [Auteur]
Constantin, Jean-Michel [Auteur]
Assefi, Mona [Auteur]
Lecore, Marine [Auteur]
Selves, Agathe [Auteur]
Prevost, Florian [Auteur]
Lamer, Christian [Auteur]
Shi, Ruiying [Auteur]
Knani, Lyes [Auteur]
Floury, Sébastien Pili [Auteur]
Vettoretti, Lucie [Auteur]
Levy, Michael [Auteur]
Marsac, Lucile [Auteur]
Dauger, Stéphane [Auteur]
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Winiszewski, Hadrien [Auteur]
Piton, Gael [Auteur]
Soumagne, Thibaud [Auteur]
Capellier, Gilles [Auteur]
Putegnat, Jean-Baptiste [Auteur]
Bayle, Frédérique [Auteur]
Perrou, Maya [Auteur]
Thao, Ghyslaine [Auteur]
Géri, Guillaume [Auteur]
Charron, Cyril [Auteur]
Repessé, Xavier [Auteur]
Vieillard-Baron, Antoine [Auteur]
Guilbart, Mathieu [Auteur]
Roger, Pierre-Alexandre [Auteur]
Hinard, Sébastien [Auteur]
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Goutte, Sylvie [Auteur]
Chillet, Patrick [Auteur]
Pitta, Anaïs [Auteur]
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Bruneau, Amandine [Auteur]
Lasocki, Sigismond [Auteur]
Leger, Maxime [Auteur]
Gergaud, Soizic [Auteur]
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Galerneau, Louis-Marie [Auteur]
Diehl, Jean-Luc [Auteur]
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Péron, Nicolas [Auteur]
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Sément, Arnaud [Auteur]
Roca-Cerezo, Isabel [Auteur]
Pascal, Michel [Auteur]
Sma, Nesrine [Auteur]
Colin, Gwenhaël [Auteur]
Lacherade, Jean-Claude [Auteur]
Bionz, Gauthier [Auteur]
Maquigneau, Natacha [Auteur]
Bouzat, Pierre [Auteur]
Durand, Michel [Auteur]
Hérault, Marie-Christine [Auteur]
Payen, Jean-Francois [Auteur]

Journal title :

American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

Pages :

p.281-294

Publisher :

American Thoracic Society

Publication date :

2022-08-01

ISSN :

1073-449X

English keyword(s) :

extracorporeal membrane oxygenation
acute respiratory distress syndrome (ARDS)
COVID-19
SARS-CoV-2
emulated target trial

HAL domain(s) :

Sciences du Vivant [q-bio]

English abstract : [en]

Rationale: Whether COVID patients may benefit from extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) compared with conventional invasive mechanical ventilation (IMV) remains unknown.Objectives: To estimate the effect of ECMO on ...
Show more >Rationale: Whether COVID patients may benefit from extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) compared with conventional invasive mechanical ventilation (IMV) remains unknown.Objectives: To estimate the effect of ECMO on 90-Day mortality vs IMV only Methods: Among 4,244 critically ill adult patients with COVID-19 included in a multicenter cohort study, we emulated a target trial comparing the treatment strategies of initiating ECMO vs. no ECMO within 7 days of IMV in patients with severe acute respiratory distress syndrome (PaO2/FiO2 <80 or PaCO2 ≥60 mmHg). We controlled for confounding using a multivariable Cox model based on predefined variables.Main results: 1,235 patients met the full eligibility criteria for the emulated trial, among whom 164 patients initiated ECMO. The ECMO strategy had a higher survival probability at Day-7 from the onset of eligibility criteria (87% vs 83%, risk difference: 4%, 95% CI 0;9%) which decreased during follow-up (survival at Day-90: 63% vs 65%, risk difference: -2%, 95% CI -10;5%). However, ECMO was associated with higher survival when performed in high-volume ECMO centers or in regions where a specific ECMO network organization was set up to handle high demand, and when initiated within the first 4 days of MV and in profoundly hypoxemic patients.Conclusions: In an emulated trial based on a nationwide COVID-19 cohort, we found differential survival over time of an ECMO compared with a no-ECMO strategy. However, ECMO was consistently associated with better outcomes when performed in high-volume centers and in regions with ECMO capacities specifically organized to handle high demand. This article is open access and distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives License 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).Show less >

Language :

Anglais

Popular science :

Non

Collections :

• Facteurs de risque et déterminants moléculaires des maladies liées au vieillissement (RID-AGE) - U1167

Source :

Harvested from HAL