Title :

Diagnostic value of biological parameters in biopsy-confirmed thrombotic microangiopathy-MATRIX consortium group

Author(s) :

Halimi, Jean-Michel [Auteur]
Membrane Signalling and Inflammation in reperfusion Injuries [ISCHEMIA ]
Service de néphrologie et immunologie clinique [CHRU Tours]
Duval, Anna [Auteur]
Inflammation, complément et cancer = Inflammation, complement and cancer [CRC]
Service de néphrologie et hémodialyse [CHU de Strasbourg]
Chardon, Etienne [Auteur]
Morphogénèse et antigénicité du VIH, des Virus des Hépatites et Emergents [MAVIVHe]
Membrane Signalling and Inflammation in reperfusion Injuries [ISCHEMIA ]
Mesnard, Laurent [Auteur]
Maladies rénales fréquentes et rares : des mécanismes moléculaires à la médecine personnalisée [CoRaKID]
CHU Tenon [AP-HP]
Frimat, Marie [Auteur]
Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167 [RID-AGE]
Fakhouri, Fadi [Auteur]
Université de Lausanne = University of Lausanne [UNIL]
Centre Hospitalier Universitaire Vaudois = Lausanne University Hospital [Lausanne] [CHUV]
Grangé, Steven [Auteur]
CHU Rouen
Servais, Aude [Auteur]
Département de Néphrologie [CHU Necker]
Cartery, Claire [Auteur]
Centre hospitalier [Valenciennes, Nord]
Coppo, Paul [Auteur]
CHU Saint-Antoine [AP-HP]
Titeca-Beauport, Dimitri [Auteur]
Mécanismes physiopathologiques et conséquences des calcifications cardiovasculaires - UR UPJV 7517 [MP3CV]
CHU Amiens-Picardie
Roger, Sébastien [Auteur]
Membrane Signalling and Inflammation in reperfusion Injuries [ISCHEMIA ]
Baroukh, Nadine [Auteur]
Membrane Signalling and Inflammation in reperfusion Injuries [ISCHEMIA ]
Fage, Nicolas [Auteur]
Groupe de recherche clinique CARMAS (Cardiovascular and Respiratory Manifestations of Acute lung injury and Sepsis) [CARMAS]
Centre Hospitalier Universitaire d'Angers [CHU Angers]
Delmas, Yahsou [Auteur]
Service de Néphrologie-transplantation-dialyse [Bordeaux]
Quérard, Anne-Hélène [Auteur]
MethodS in Patients-centered outcomes and HEalth ResEarch [SPHERE]
Centre Hospitalier Départemental - Hôpital de La Roche-sur-Yon [CHD Vendée]
Seret, Guillaume [Auteur]
Service Néphrologie [CH Le Mans]
Association ECHO [Expansion des Centres d’Hémodialyse de l’Ouest]
Bobot, Mickaël [Auteur]
Centre recherche en CardioVasculaire et Nutrition = Center for CardioVascular and Nutrition research [C2VN]
Centre Européen de Recherche en Imagerie médicale [CERIMED]
Centre de néphrologie et transplantation rénale [Hôpital de la Conception - APHM]
Le Quintrec, Moglie [Auteur]
Département d'Hépato-Gastroentérologie et de Transplantation Hépatique [CHU Saint-Eloi]
Cellules Souches, Plasticité Cellulaire, Médecine Régénératrice et Immunothérapies (IRMB)
Ville, Simon [Auteur]
Centre de Recherche en Transplantation et Immunologie - Center for Research in Transplantation and Translational Immunology [U1064 Inserm - CR2TI]
von Tokarski, Florent [Auteur]
Service de néphrologie et immunologie clinique [CHRU Tours]
Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours [CHRU Tours]
Chauvet, Sophie [Auteur]
Inflammation, complément et cancer = Inflammation, complement and cancer [CRC]
Service de Néphrologie et Hémodialyse [CHU HEGP]
Wynckel, Alain [Auteur]
Hôpital universitaire Robert Debré [Reims] [CHU Reims]
Martins, Manon [Auteur]
Service de néphrologie [Rennes]
Schurder, Juliet [Auteur]
Hôpital Broussais
Barbet, Christelle [Auteur]
Sautenet, Bénédicte [Auteur]
MethodS in Patients-centered outcomes and HEalth ResEarch [SPHERE]
Service de néphrologie et immunologie clinique [CHRU Tours]
Gatault, Philippe [Auteur]
Membrane Signalling and Inflammation in reperfusion Injuries [ISCHEMIA ]
Service de néphrologie et immunologie clinique [CHRU Tours]
Caillard, Sophie [Auteur]
Immuno-Rhumatologie Moléculaire [IRM]
Centre Hospitalier Universitaire [Strasbourg] [CHU Strasbourg]
Antunes, Charles [Auteur]
Bayer, Guillaume [Auteur]
Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours [CHRU Tours]
Service de néphrologie et immunologie clinique [CHRU Tours]
Philipponnet, Carole [Auteur]
CHU Clermont-Ferrand
Audard, Vincent [Auteur]
Institut Mondor de Recherche Biomédicale [IMRB]
Fédération Hospitalo-Universitaire Innovative TheRapy For ImmUne DisordErs [FHU TRUE]
Maillard, Nicolas [Auteur]
Modèles et simulations pour l'Architecture et le Patrimoine [MAP - UPR 2002]
Vuiblet, Vincent [Auteur]
Gnemmi, Viviane [Auteur]
Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] [CHRU Lille]
El Ouafi, Zhour [Auteur]
CHU Limoges
Canet, Sébastien [Auteur]
Dekeyser, Manon [Auteur]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) [AP-HP]
Immunologie intégrative des tumeurs et immunothérapie des cancers [INTIM]
Institut Gustave Roussy [IGR]
Piver, Éric [Auteur]
Morphogénèse et antigénicité du VIH, des Virus des Hépatites et Emergents [MAVIVHe]
Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours [CHRU Tours]
Maisons, Valentin [Auteur]
MethodS in Patients-centered outcomes and HEalth ResEarch [SPHERE]
CHU Trousseau [Tours]

Journal title :

Kidney International Reports

Publisher :

Elsevier

Publication date :

2025-03-17

ISSN :

2468-0249

English keyword(s) :

Cohort
biological parameters
schistocytes
thrombotic microangiopathy

HAL domain(s) :

Sciences du Vivant [q-bio]/Médecine humaine et pathologie/Cardiologie et système cardiovasculaire
Sciences du Vivant [q-bio]/Médecine humaine et pathologie/Urologie et Néphrologie

English abstract : [en]

IntroductionThe diagnosis of thrombotic microangiopathy (TMA) relies on common biological parameters which diagnostic value is unknown.MethodsThe presence of common biological parameters was assessed in 967 patients with ...
Show more >IntroductionThe diagnosis of thrombotic microangiopathy (TMA) relies on common biological parameters which diagnostic value is unknown.MethodsThe presence of common biological parameters was assessed in 967 patients with TMA during the 2009-2023 period (ClinicalTrials.gov: NCT05991245).ResultsMedian age was 49 [36-64] and 53.2% were male. All TMA causes were represented (atypical hemolytic uremic syndrome (HUS): 41.6%; drugs: 24.9%; malignancy: 21.4%; auto-immune: 18.8%; infection: 7.6%, complement-mediated HUS (C-HUS): 6.8%, organ transplantation: 5.8%, pregnancy: 3.8%, bone marrow transplantation (BMT): 2.9%, shigatoxin (STEC-HUS): 0.6%, thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) (0.6%).The presence of TMA-related parameters concerned virtually all patients with TTP but varied widely for the other patients: anemia 81.7% (anemia (81.7%), high lactate deshydrogenase (LDH) (75.4%), low haptoglobin (53.7%), thrombocytopenia (40.3%). Their diagnostic performance was accurate only for TTP. Eleven distinct ways were used for schistocyte metrics and reporting. Relying on schistocytes presence as the single diagnostic criterion would lead to missed diagnosis in 23.8% (shigatoxin HUS) to 86.4% (bone marrow transplantation) of patients (for anemia: 8.2% to 22.3%; thrombocytopenia: 31.8% to 67.9%; high LDH: 10.0% to 40.7%, low haptoglobin: 0% to 70.4%, according to the causes of TMA). The overall risk of missed diagnosis using these parameters was ≥ 50% in all TMA, except in TTP.The best diagnostic performances were obtained when fibrinogen levels were <5 g/L, creatinine ≥300 μmol/L, prothrombin time (PT) <90% and when TMA causes were TTP, STEC-HUS, infection or complement-mediated HUS.ConclusionsCommon biological parameters miss the diagnosis in more than 50% of TMA except when fibrinogen is <5 g/L, creatinine ≥300 μmol/L and prothrombin time (PT) <90%. Schistocyte reporting is heterogenous, and its results are usually deceptive in TMA.Show less >

Language :

Anglais

Peer reviewed article :

Oui

Audience :

Internationale

Popular science :

Non

Collections :

• Facteurs de risque et déterminants moléculaires des maladies liées au vieillissement (RID-AGE) - U1167

Source :

Harvested from HAL