Modèles physiopathologiques des états mixtes

Abstract

Les états mixtes sont des manifestations cliniques complexes des troubles bipolaires. Leur physiopathologie a été peu explorée à ce jour. Plusieurs modèles peuvent être proposés pour rendre compte des mécanismes physiopathologiques associés aux états mixtes. Ces modèles définissent les états mixtes comme des états combinant simplement la dépression et la manie, comme des états de transition entre la manie et la dépression ou comme des formes sévères de dépression ou de manie. Les hypothèses physiopathologiques décrivent le rôle potentiel, dans ces modèles, des tempéraments ou de certains troubles de la personnalité, des comorbidités psychiatriques ou addictives, ou des pathologies organiques comme les dysthyroïdies. Cependant, l’existence d’une vulnérabilité génétique spécifique aux états mixtes reste à ce jour en suspens.