Titre :

Diagnostic value of biological parameters in biopsy-confirmed thrombotic microangiopathy-MATRIX consortium group

Auteur(s) :

Halimi, Jean-Michel [Auteur]
Membrane Signalling and Inflammation in reperfusion Injuries [ISCHEMIA ]
Service de néphrologie et immunologie clinique [CHRU Tours]
Duval, Anna [Auteur]
Inflammation, complément et cancer = Inflammation, complement and cancer [CRC]
Service de néphrologie et hémodialyse [CHU de Strasbourg]
Chardon, Etienne [Auteur]
Mesnard, Laurent [Auteur]
Maladies rénales fréquentes et rares : des mécanismes moléculaires à la médecine personnalisée [CoRaKID]
CHU Tenon [AP-HP]
Frimat, Marie [Auteur]
Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167 [RID-AGE]
Fakhouri, Fadi [Auteur]
Université de Lausanne = University of Lausanne [UNIL]
Centre Hospitalier Universitaire Vaudois = Lausanne University Hospital [Lausanne] [CHUV]
Grangé, Steven [Auteur]
CHU Rouen
Servais, Aude [Auteur]
Département de Néphrologie [CHU Necker]
Cartery, Claire [Auteur]
Centre hospitalier [Valenciennes, Nord]
Coppo, Paul [Auteur]
CHU Saint-Antoine [AP-HP]
Titeca-Beauport, Dimitri [Auteur]
Mécanismes physiopathologiques et conséquences des calcifications cardiovasculaires - UR UPJV 7517 [MP3CV]
CHU Amiens-Picardie
Roger, Sébastien [Auteur]
Membrane Signalling and Inflammation in reperfusion Injuries [ISCHEMIA ]
Baroukh, Nadine [Auteur]
Imaging, Brain & Neuropsychiatry [iBraiN]
Fage, Nicolas [Auteur]
Groupe de recherche clinique CARMAS (Cardiovascular and Respiratory Manifestations of Acute lung injury and Sepsis) [CARMAS]
Centre Hospitalier Universitaire d'Angers [CHU Angers]
Delmas, Yahsou [Auteur]
Service de Néphrologie-transplantation-dialyse [Bordeaux]
Quérard, Anne-Hélène [Auteur]
MethodS in Patients-centered outcomes and HEalth ResEarch [SPHERE]
Centre Hospitalier Départemental - Hôpital de La Roche-sur-Yon [CHD Vendée]
Seret, Guillaume [Auteur]
Service Néphrologie [CH Le Mans]
Association ECHO [Expansion des Centres d’Hémodialyse de l’Ouest]
Bobot, Mickaël [Auteur]
Centre recherche en CardioVasculaire et Nutrition = Center for CardioVascular and Nutrition research [C2VN]
Centre Européen de Recherche en Imagerie médicale [CERIMED]
Centre de néphrologie et transplantation rénale [Hôpital de la Conception - APHM]
Le Quintrec, Moglie [Auteur]
Département d'Hépato-Gastroentérologie et de Transplantation Hépatique [CHU Saint-Eloi]
Cellules Souches, Plasticité Cellulaire, Médecine Régénératrice et Immunothérapies (IRMB)
Ville, Simon [Auteur]
Centre de Recherche en Transplantation et Immunologie - Center for Research in Transplantation and Translational Immunology [U1064 Inserm - CR2TI]
von Tokarski, Florent [Auteur]
Chauvet, Sophie [Auteur]
Wynckel, Alain [Auteur]
Martins, Manon [Auteur]
Schurder, Juliet [Auteur]
Barbet, Christelle [Auteur]
Sautenet, Bénédicte [Auteur]
Gatault, Philippe [Auteur]
Caillard, Sophie [Auteur]
Antunes, Charles [Auteur]
Bayer, Guillaume [Auteur]
Philipponnet, Carole [Auteur]
Audard, Vincent [Auteur]
Maillard, Nicolas [Auteur]
Vuiblet, Vincent [Auteur]
Gnemmi, Viviane [Auteur]
El Ouafi, Zhour [Auteur]
Canet, Sébastien [Auteur]
Dekeyser, Manon [Auteur]
Piver, Éric [Auteur]
Maisons, Valentin [Auteur]

Titre de la revue :

Kidney International Reports

Éditeur :

Elsevier

Date de publication :

2025-03

ISSN :

2468-0249

Mot(s)-clé(s) en anglais :

Cohort
biological parameters
schistocytes
thrombotic microangiopathy

Discipline(s) HAL :

Sciences du Vivant [q-bio]/Médecine humaine et pathologie/Cardiologie et système cardiovasculaire
Sciences du Vivant [q-bio]/Médecine humaine et pathologie/Urologie et Néphrologie

Résumé en anglais : [en]

IntroductionThe diagnosis of thrombotic microangiopathy (TMA) relies on common biological parameters which diagnostic value is unknown.MethodsThe presence of common biological parameters was assessed in 967 patients with ...
Lire la suite >IntroductionThe diagnosis of thrombotic microangiopathy (TMA) relies on common biological parameters which diagnostic value is unknown.MethodsThe presence of common biological parameters was assessed in 967 patients with TMA during the 2009-2023 period (ClinicalTrials.gov: NCT05991245).ResultsMedian age was 49 [36-64] and 53.2% were male. All TMA causes were represented (atypical hemolytic uremic syndrome (HUS): 41.6%; drugs: 24.9%; malignancy: 21.4%; auto-immune: 18.8%; infection: 7.6%, complement-mediated HUS (C-HUS): 6.8%, organ transplantation: 5.8%, pregnancy: 3.8%, bone marrow transplantation (BMT): 2.9%, shigatoxin (STEC-HUS): 0.6%, thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) (0.6%).The presence of TMA-related parameters concerned virtually all patients with TTP but varied widely for the other patients: anemia 81.7% (anemia (81.7%), high lactate deshydrogenase (LDH) (75.4%), low haptoglobin (53.7%), thrombocytopenia (40.3%). Their diagnostic performance was accurate only for TTP. Eleven distinct ways were used for schistocyte metrics and reporting. Relying on schistocytes presence as the single diagnostic criterion would lead to missed diagnosis in 23.8% (shigatoxin HUS) to 86.4% (bone marrow transplantation) of patients (for anemia: 8.2% to 22.3%; thrombocytopenia: 31.8% to 67.9%; high LDH: 10.0% to 40.7%, low haptoglobin: 0% to 70.4%, according to the causes of TMA). The overall risk of missed diagnosis using these parameters was ≥ 50% in all TMA, except in TTP.The best diagnostic performances were obtained when fibrinogen levels were <5 g/L, creatinine ≥300 μmol/L, prothrombin time (PT) <90% and when TMA causes were TTP, STEC-HUS, infection or complement-mediated HUS.ConclusionsCommon biological parameters miss the diagnosis in more than 50% of TMA except when fibrinogen is <5 g/L, creatinine ≥300 μmol/L and prothrombin time (PT) <90%. Schistocyte reporting is heterogenous, and its results are usually deceptive in TMA.Lire moins >

Langue :

Anglais

Comité de lecture :

Oui

Audience :

Internationale

Vulgarisation :

Non

Collections :

• Facteurs de risque et déterminants moléculaires des maladies liées au vieillissement (RID-AGE) - U1167

Source :

Harvested from HAL